***** da Reunião Ordinária de Plenário nº 498ª do *****, realizada nos dias vinte um e vinte de setembro de dois de dois mil e vinte e três.
"Às oito horas do dia vinte e um de setembro de dois mil e vinte e três, na sede do ***** de ***** de ***** do *****, na ***** , n. 269, ***** - *****, reuniram-se os membros do Plenário do ***** - *****, nomeados pelo ***** por meio da Decisão ***** nº 059/2023, publicada *****: *****. Verificação do “Quórum” *****. ***** a Presidência ***** . ***** presentes: ***** , ***** de *****, ***** dos ***** , ***** dos ***** Paião, ***** , ***** , ***** , ***** . Ausência justificada dos *****. ***** e ***** .  *****. Comunicação do ***** e demais membros do Plenário. Aprovação das ***** 496ª.  *****: Ofícios circulares ***** Nº 134/2023; Nº140/2023 e ***** Nº 2458/2023/*****. Aprovação das ***** 497ª. *****. *****. ***** : 01. Decisão ***** - ***** nº 102 e nº 107/2023 ***** fixa valores das anuidades e taxas, para o exercício de 2024. Ciência do Plenário. ***** Flávio ***** sugere desconto de 30% de desconto para os profissionais adimplentes. ***** , sugere se houver a possibilidade pelo pagamento da anuidade em desconto em folha, daqueles profissionais que desejarem optar por essa modalidade. ***** , sugere a opção de pagamento pela modalidade de *****. ***** fala que há interesse pelo recebimento do pagamento em *****, acredita que será possível com a implantação do sistema financeiro unificado *****. ***** sugere fazer divulgação para pagamento da anuidade à vista com chamativo de desconto. ***** sugere que também para a regularização dos débitos afim de entrar na campanha do sorteio de prêmios. ***** fala que também fazer uma campanha para aqueles que se regularizar, negociar os débitos. ***** sugere a possibilidade de privilegiar os profissionais que são adimplentes como analogia ao que temos hoje com o *****. ***** e ***** sugerem o desconto de 25%, para minimizar o impacto de recebimento de receita e ao mesmo tempo otimizar os pagamentos pelos profissionais. ***** explana sobre o possível impacto financeiro que o regional terá caso aumente o desconto para 30%, diante disso o conselheiro ***** refere que anualmente os contratos corrigem as taxas de pagamento e pode se tornar insustentável para o conselho com um grave impacto caso seja concedido os 30%. ***** explana que é a favor de fornecer os descontos de 30% para pagamentos em janeiro, 20% para fevereiro e 10% para março, pois a enfermagem tem dificuldades em realizar os pagamentos e um desconto mais atrativo pode otimizar os pagamentos pelos profissionais. ***** à votação, aprovado o reajuste nos valores de 20% de desconto com pagamento em cota única até 31 de janeiro de 2024, 10% de desconto para pagamento em cota única até dia 28 de fevereiro de 2023 de 5% de desconto em conta única até dia 31 de março de 2023.  02. ***** nº 070/2023 – ***** - ***** representação conselheiros e colaboradores de agosto de 2023 ***** (07) auxílios; ***** (02) auxílios; ***** de ***** (01) auxílio, ***** (05) auxílios e ***** de ***** e ***** (07) auxílios. ***** por unanimidade para o pagamento, segue para os trâmites legais.   03. ***** Nº 08/2023 – ***** . ***** a análise do protocolo de prescrição de medicamentos e solicitação de exames por enfermeiro na atenção primária à saúde no município de *****. ***** o memorando por unanimidade. 04. ***** Nº 09/2023 – ***** a análise do ***** Padrão (*****) de ***** de Atenção Básica do município de Sidrolândia-*****. ***** o memorando por unanimidade. 05. ***** Nº 12/2023 2023 – ***** a análise do ***** de *****, ***** e ***** da ***** Básica de Saúde e ***** Padrão (*****) de ***** do município de Camapuã-*****. ***** o memorando por unanimidade. 06. ***** Nº 13/2023 – ***** a análise do ***** , ***** de ***** de ***** e ***** Padrão (*****) de ***** do ***** do município de Chapadão do *****. ***** o memorando por unanimidade. 07. ***** Nº 14/2023 – ***** a análise de documentos do hospital municipal ***** do município de ***** . ***** o memorando por unanimidade. 08. ***** Nº 15/2023 – ***** a análise do ***** de *****, ***** e ***** e ***** Padrão (*****) de ***** do Serviço de Assistência ***** (*****) do município de *****. ***** o memorando por unanimidade.  09. ***** Nº 16/2023 – ***** a análise do ***** Padrão (*****) de ***** de Atenção Básica do município de ***** da *****. ***** de pauta. 10.	***** Nº 17/2023 – ***** . ***** a análise do ***** de Saúde ***** do município de Três *****. ***** de pauta. 11. Orientação de como proceder caso mude de ***** com documento assinado pelo anterior e pelo próximo - ***** - Comunicação a todos os ***** e informação no site. ***** explanação pela conselheira ***** sobre a dificuldade de continuação do processo de fiscalização das instituições quanto ocorre a troca de enfermeiro da unidade de saúde. ***** ao ***** de Fiscalização a elaboração de um modelo de documento para que seja assinado pelo enfermeiro ***** e pelo novo enfermeiro, passando a responsabilidade de responder às solicitações prévias da fiscalização, após encaminhar esse modelo a todos os ***** e disponibilizar no site do *****. Inclusão de pauta: ***** n. 001/2023-***** em ***** Estética, pedido de ***** quanto à atuação do ***** esteta nos procedimentos de ***** (***** em *****), aplicação intramuscular de toxina botulínica, endermoterapia, harmonização facial, procedimentos injetáveis, aplicação de fios absorvidas de ***** (***** de Sustentação de *****), remodelação de orelha. Indução percutânea de ativos, bioestimulação por meio de cânula e preenchimento dérmicos em geral. ***** por unanimidade, realizar os encaminhamentos da  resposta para solicitante. 12. ***** Nº 007/2023 – ***** Nº 118/2023 - Homologação das inscrições do ano de 2023. *****. 13.	***** 013/2020- ***** , ***** e ***** 	Contratação de empresa especializada no serviço de coleta, guarda, armazenamento e transporte de documentos- prorrogação de contrato - ***** n. 052/2023. ***** o ***** por unanimidade, prorrogação do terceiro termo aditivo do contrato entre o ***** e a *****. 14. ***** 033/2022 Contratação de empresa especializada em serviços de postagens-empresa ***** de ***** e telégrafos – prorrogação de contrato.  ***** a leitura do parecer 059/2023 da licitação, no qual prorroga-se o contrato com a empresa especializada em serviços de postagens-empresa brasileira de ***** e telégrafos. Não havendo discussões, aprovado por unanimidade. 15. ***** 037/2022 Contratação de empresa especializada em seguro automobilístico - Prorrogação de contrato, ***** Jurídico n. 056/2023. ***** o ***** por unanimidade, segue os trâmites cabíveis. 16. ***** de ***** n. 020/2023 - ***** dos ***** Nº 374/2023 – Solicitação de apoio para custear passagens e diárias no evento 25º ***** de ***** . ***** a leitura do parecer pelo conselheiro ***** , não havendo discussão, aprovado o parecer por unanimidade pela concessão de diárias e passagens para o colaborador ***** 368.939-***** à participar do 25º ***** dos ***** de ***** nos dias 23 a 26 de outubro de 2023. 17. ***** de ***** n. 021/2023 – ***** Nº 091/2022 - ***** de capacitação dos profissionais da rede de atenção primária para implantação de ***** Município de Naviraí-*****. Ciência do Plenário, homologado o *****. 18. ***** de ***** n. 022/2023 - ***** Nº 409/2023- Solicitação de capacitação para inserção de ***** e ***** para os profissionais do município de Sidrolândia-*****. Ciência do Plenário, homologado o *****. 19. ***** geral de ***** n. 022/2023- ***** Nº 432/2023 – Solicitação de Reabilitação profissional da ***** de ***** . Ciência do Plenário, homologado o *****. 20. ***** da ***** n. 05/2023- ***** , prof. ***** técnico sobre projeto pedagógico de curso de especialização para técnico de enfermagem. ***** o ***** por unanimidade. 21.	***** da Câmara Técnica ***** e *****, n. 04/2023- Prontuário de especialista de ***** da ***** . ***** o ***** por unanimidade. 22.	***** da Câmara Técnica de ***** e *****, n. 04/2023- Prontuário de especialista de ***** de *****. ***** o ***** por unanimidade. 23. ***** da ***** n. 22/2023 Prontuário de especialista de ***** . ***** o ***** por unanimidade. 24. ***** da ***** n. 23/2023 	Prontuário de especialista de ***** de ***** . ***** o ***** por unanimidade. 25.	***** da ***** n. 24/2023  Prontuário de especialista de ***** . ***** o ***** por unanimidade. 26. ***** da ***** n. 25/2023 	Prontuário de especialista de ***** . ***** o ***** por unanimidade. 27. ***** da ***** n. 26/2023 Prontuário de especialista de ***** da ***** . ***** o ***** por unanimidade. 28. ***** da ***** n. 27/2023 Prontuário de especialista de ***** de ***** . ***** o ***** por unanimidade. 29. ***** da ***** n. 28/2023 Prontuário de especialista de ***** . ***** o ***** por unanimidade. 30. ***** da ***** n. 28/2023 	Prontuário de especialista de ***** . ***** o ***** por unanimidade. 31. Ofício ***** n. 104/2023, solicitação para manifestação de proposta estimativa de *****, de inclusão na ***** Orçamentária do ***** para 2024. Sugestão do Plenário, pela solicitação dos seguintes *****: ***** , 26º *****, 12º ***** de *****. 32. ***** Nº 038/2023 - ***** de Gestão de *****	 Solicitação de abertura de processo licitatório, para contratação de empresa especializada em prestação de serviço de coleta, transporte e entrega de documentos e/ou objetos diversos em malote lacrado. ***** a abertura de ***** Licitatório.  33. ***** Nº 039/2023 - ***** de Gestão de ***** Solicitação de abertura de processo licitatório, para contratação de empresa especializada em prestação de serviço eventuais de manutenção e conservação de bens imóveis. ***** a abertura de ***** Licitatório.  34. ***** n. 065/2023-*****	Solicitação de abertura de processo licitatório para aquisição de cartões/tokens. ***** a abertura de ***** Licitatório, por registro de preço. 35. ***** Nº 410/2023 – ***** de fotografia da 11º semana de enfermagem (ganhadora beneficiada). ***** Jurídico nº 069/2023- Aquisição de passagem. Ciência do Plenário.  Às doze horas dado a pausa para o almoço. Às quatorze horas continuidade da reunião, sob a Presidência do ***** , ***** presentes ***** de *****, ***** , ***** , ***** , ***** , ***** de *****, ***** e ***** dos ***** Paião. 36. ***** Jurídico n.74/2023 – prontuário n. 276258	Solicitação da profissional de ***** de ***** por isenção no pagamento da anuidade de 2023 por motivo de Doença *****, sem o cancelamento da inscrição. ***** por unanimidade, com a isenção da anuidade de 2023. 36. ***** Jurídico n.75/2023 – prontuário n. 715716 Solicitação da profissional de ***** de ***** por isenção no pagamento das anuidades de 2016 a 2019 por motivo de doença grave, sem o cancelamento da inscrição. ***** por unanimidade pela isenção das anuidades de 2017 a 2019. 37. ***** Jurídico n.76/2023 – prontuário n. 689454 Solicitação da profissional de ***** de *****, por isenção no pagamento da anuidade de 2023 por motivo de incapacidade laboral devido a neoplasia maligna. ***** por unanimidade pela isenção da anuidade de 2023. 38. ***** Jurídico n.77/2023 – prontuário n.511205 Solicitação da profissional de ***** por isenção no pagamento das anuidades de 2016 a 2023 por motivo de doença grave, com o pedido de cancelamento da inscrição. ***** por unanimidade pela isenção das anuidades de 2016 a 2023, e cancelamento da inscrição. 39. ***** Jurídico n.78/2023 – prontuário n.219047 Solicitação da profissional de ***** de ***** por isenção no pagamento das anuidades de 2019 a 2023 por motivo de doença grave, sem o cancelamento da inscrição. ***** o *****, encaminhar o profissional para providenciar laudo e exames que se enquadre nas doenças possíveis de isenção e dar entrada novamente outra solicitação. 40. ***** do financeiro – ***** dos ***** Paião. Ciência do plenário. 41. Reformulação Orçamentaria n. 04/2023 – ***** nº 027/2023. Apresentação da reformulação, pelas ***** e ***** . ***** que essa reformulação é interna, não envolve o valor global. ***** o ***** da ***** por unanimidade, pela Reformulação Orçamentária n. 04/2023. 42. Orientações para o setor de ***** éticos. ***** que a ***** do ***** , não está na sede, retirado de pauta, será discutido na próxima reunião de Plenário. 43. ***** Nº 029/2022 – Denúncia em desfavor da profissional de enfermagem ***** , ***** nº375109-***** Sugestão de arquivamento e encerramento. ***** o encerramento. 44. ***** Nº 398/2023 – Averiguação de denúncia na ***** , ***** no município de Corumbá-*****. Sugestão de arquivamento e encerramento. ***** o encerramento. 45. ***** Nº 201/2023 – Averiguação de denúncia no ***** – ***** Chácara *****. Sugestão de arquivamento e encerramento. ***** o encerramento. 22/09/2023. Às dezesseis horas e trinta minutos fica suspensa a reunião. ***** oito horas e trinta minutos reiniciada a 498ª Reunião Ordinária de Plenário, ***** a Presidência ***** . ***** presentes: ***** , ***** de *****, ***** dos ***** , ***** dos ***** Paião, ***** , ***** , ***** , ***** , ***** e ***** .  01. ***** / ***** n. 055/2020, denunciante ***** , em desfavor ao ***** de *****, ***** n. 538687-*****, advogado ***** , ***** de ***** e ***** da ***** (***** do denunciante)	***** n. 035/2023, ***** . ***** pregão pela conselheira ***** e constatada ausência das partes. ***** sequência, ***** passa a palavra ao conselheiro relator e foi realizada a leitura do ***** n. 035/2023 pelo ***** . Não havendo discussão, passado ao voto, no qual o conselheiro relator vota pela absolvição por não haver provas suficientes que comprove infração ética. ***** o parecer por unanimidade. 02. ***** n. 023/2022, denunciante *****, em desfavor a ***** da *****, ***** n. 507558- *****, advogados Drª. ***** (***** da denunciada) ***** n. 036/2023, ***** dos ***** . ***** pregão pela conselheira ***** e constatada ausência das partes. ***** sequência, ***** passa a palavra ao conselheiro relator e foi realizada a leitura do ***** n. 036/2023 pelo ***** . ***** para discussão, questionado pela conselheira ***** sobre quem que afirmou ter realizado as falsificações dos atestados, ***** relata que a própria paciente assumiu que havia feito tais documentos e que, inclusive, a denunciada reside em Três ***** e os fatos terem sido em ***** . ***** ao voto, no qual o conselheiro relator vota pela absolvição por não haver provas suficientes que comprove infração ética. ***** o parecer por unanimidade. 03. ***** do ***** ético/ disciplinar n. 027/2022, denunciante ***** - ***** n.459807- *****, em desfavor a ***** dos ***** , ***** nº 218903-*****, advogado ***** da ***** , (***** da denunciada) -***** n. 034/2023, ***** . ***** pregão pela conselheira ***** e constatado a presença da procuradora ***** n. 27.587, representando a denunciada ***** dos ***** 218.903-*****. ***** sequência, ***** passa a palavra ao conselheiro relator e foi realizada a leitura do ***** n. 034/2023 pelo ***** . Após aberto para arguição a ser realizada pela representante legal da denunciada, no qual explana que deve-se considerar que as testemunhas não demonstraram que houve falha e que não havia leitos disponíveis para as atividades da profissional e que a demanda da unidade daquele dia era o suficiente para atendimento dos profissionais presentes, portanto solicita-se absolvição. Após, passado ao voto pelo relator ***** no qual declara absolvição da denunciada e arquivamento do processo. ***** para discussão, no qual ***** declara que pode ter ocorrido uma falta de manejo da situação pela profissional, principalmente pelos olhos da mãe, visto que os usuários de saúde já se apresentam com alterações, no sentido de preverem que poderão ser mal atendidos e os profissionais já se encontram sobrecarregados, mas que realmente pode ter tido alguma falta de manejo principalmente no trato aos usuários, pois pelo fato da crise convulsiva não haveria o que se fazer. ***** reforça que a unidade estava super lotada, não havia leito disponível, que não ficou provado que houve falha na assistência e nem danos à criança. ***** a votação, aprovado por unanimidade. 04. ***** do ***** ético/ disciplinar n. 030/2021 ***** da ***** , ***** 584324-*****. ***** n. 037/2023, ***** de *****. ***** pregão pela conselheira ***** e constatada ausência das partes. ***** sequência, ***** passa a palavra à conselheira relatora e foi realizada a leitura do ***** n. 037/2023 pela ***** Antônia. ***** ao voto, no qual a conselheira relatora vota pela advertência verbal em desfavor da profissional ***** 584.324-***** por conter indício de infração ética aos artigos 38, 39 e 45 da Resolução ***** 564/2017. ***** o parecer por unanimidade. 05. ***** do ***** ético/ disciplinar n. 021/2022, denunciante ***** -*****, em desfavor ***** da *****, ***** 1085798-*****. ***** n.038/2023, ***** . ***** pregão pelo conselheiro ***** e constatada ausência das partes. ***** sequência, ***** passa a palavra à conselheira relatora e foi realizada a leitura do ***** n. 038/2023 pela ***** . ***** ao voto, no qual a conselheira relatora vota pela absolvição por não constatar dolo da profissional. ***** para discussão, no qual o conselheiro ***** questiona as consequências, na sequência a conselheira ***** explana sobre as normativas da segurança do paciente, no qual a falha ocorreu devido à semelhança dos dispositivos e ao protocolo de toque mínimo em pacientes da ***** neonatal. ***** explana que mesmo sem dolo, a falha poderia ter sido grave, portanto, não concorda com a absolvição da profissional. ***** explica sobre as possíveis penalidades dos artigos citados e referencia que houve sim uma falha. ***** explica que é necessário que a câmara de ética da instituição realize medidas educativas, prevenindo falhas, capacitar os profissionais, adquire-se novos equipamentos que possam minimizar erros, ter repouso digno aos profissionais de enfermagem. ***** explica que a aplicação de penalidade não é apenas pela questão de dolo, mas sim que há fatores externos, que houve sim um houve um erro grave e pelos artigos citados, vota pela censura. ***** solicita registro de que observa-se no relatório conclusivo fatores institucionais e de processo de trabalho que contribuíram decisivamente para o erro da  profissional, desta forma, segundo a ***** em casos definidos como erro, a punição não é a ferramenta adequada para prevenir a repetição do “erro”, e sim, deve ser realizada ação gerencial para corrigir o sistema organizacional com ações de melhoria para mitigar o risco de ocorrência de novo evento adverso. ***** à votação, ***** vota por censura. ***** o parecer por seis votos a um. 07. Reformulação Orçamentaria ***** nº 028/2023 – *****, Reformulação nº 05/2023. ***** a leitura, aprovado por unanimidade o ***** da ***** n. 028/2023, com alteração no valor global para *****$ 9.625.844,78 (nove milhões e seiscentos e vinte e cinco mil e oitocentos e quarenta e quatro reais e setenta e oito centavos), devido ao crédito suplementar do valor do convênio ***** de Contribuição n. 024/2023. ***** o encaminhamento ao ***** para homologação. Ofício ***** 2646/2023 - Prestação de contas 2021, aprovada com ressalvas. ***** de apontamento de contas de 2021. ***** a explanação pela contadora ***** sobre a prestação de contas de 2021 e que houveram ressalvas, porém nada grave e que haverá tratativas para minimizar repetir as correções. ***** mais a tratar, às dezesseis horas fica declarado encerrada a 498ª Reunião Ordinária de Plenário."
***** . ***** Conceição *****
***** Secretária *****
***** n. 123978                      ***** n. 147399-*****
***** dos ***** Paião                      ***** de *****
*****
***** n. 546012-***** n. 64530-*****
***** . *****
*****
***** 218938-***** n. 11084-*****
***** . Nívea *****
*****
***** n.  357783-***** n. 91377-*****
***** . *****
*****
***** n. 158519-***** n. 175263-*****
***** . *****
*****
*****  104223-***** 1506203-*****